陕西省卫生资源配置标准

发布日期:2008-06-19 09:23

第一章 总 则

  第一条 为贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和国家计委、财政部、卫生部《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》,加强卫生资源的宏观管理,优化配置,提高效率,促进我省卫生事业发展,提高人民健康水平。结合我省实际,制订本标准。
  第二条 本标准所指的卫生资源,包括各行业、各级、各种所有制性质以及军队对地方开放的各类卫生机构、床位、人员、设备和卫生事业经费等。
  第三条 卫生资源配置的基本原则:1.体现前瞻性原则;2.体现公益性原则;3.全行业管理原则;4.分类指导原则;5.卫生资源配置与社会经济发展相适应原则;6.卫生资源配置与卫生服务需要需求相适应原则。
  第四条 本标准规划周期为2001 - 2005年,适用于各市(地)制订区域卫生规划,以及规划实施的监督、检查和评价。
  第五条 本标准以市(地)为规划实施单位。根据国民经济和社会发展水平、居民健康状况及卫生资源现状等,将全省市(地)划分为四类区域。
  各市(地)2001 - 2005年规划期所属区域类别如下:
  一类区域:西安
  二类区域:宝鸡、咸阳(杨凌)、铜川
  三类区域:渭南、延安、汉中
  四类区域:安康、商洛、榆林
  区域分类是动态的,根据规划期末指标值的变化,可重新调整分类方案。
  第二章 卫生机构设置
  第六条 卫生机构应根据实际需求设置,符合职责明确、功能互补、能级清晰、布局合理、方便群众的原则,形成分工明确、功能完整的卫生服务体系。
  第七条 机构设置应注重调整资源结构和加强内涵建设。相距较近且功能重叠的机构应予调整,不要求上下对口。严格控制新建机构数量,避免重复建设和无序竞争。
  第八条 注重非营利性医疗服务机构的设置,鼓励发展营利性医疗机构,以满足群众各种医疗服务需求。
  第九条 农村卫生机构设置
  一、 村级卫生服务机构:每个行政村设1个村卫生室(超过3000人的大村可增设1个)。村卫生室在乡镇卫生院的业务指导下,承担本村的医疗和预防、妇幼保健等工作。
  二、 乡镇卫生服务机构:乡镇设立乡镇卫生院,承担医疗服务、健康教育、妇幼卫生、预防保健、康复服务、计划生育技术服务等任务。要充分发挥中医药在农村的防病治病作用优势,每个乡镇卫生院要开设中医科(室)。
  三、县级卫生服务机构:
  设县医院1所。县医院为当地的医疗和急救中心。承担所辖区内多发病、一般疑难性疾病和乡镇医疗机构转诊患者的诊治,承担乡镇卫生院的业务指导和人员培训。县医院设立输血科,负责全县的贮血、配血和指导临床合理用血的职能。在距离市中心血站距离较远的县可以设立中心血库。
  设县中医医院或门诊部1所,承担所辖区域内医疗服务、基层人员培训等工作。
  设县疾病预防控制中心,承担区域内疾病预防控制和地方病防治任务。
  设县妇幼保健机构,承担区域内妇幼保健、优生优育服务,指导基层妇幼保健卫生人员。
  成立县卫生监督所,在同级卫生行政部门领导下,依法履行对所辖区域的卫生监督执法。县卫生监督所可根据实际情况,向乡镇派出卫生监督员。
  第十条 城市卫生机构设置
  一、城市市区(省、市(地)政府所在地,下同)以街道为单位按人口3-5万人设立一所社区卫生服务中心。社区卫生服务中心以居民家庭为服务对象,为社区居民提供预防、保健、健康教育、计划生育技术指导和医疗、康复等基本卫生服务。对社区卫生服务中心难以方便覆盖的区域,以社区卫生服务站作为补充。按照区域卫生规划的需要,对城市企事业单位的医疗机构,要调整服务方向,转变服务功能,逐步调整为本居住区的社区卫生服务中心,承担社区卫生服务职能,逐步建立社区卫生服务网络体系。
  二、城市市区以市(地)为单位按照合理布局原则设若干所综合医院、中医医院(包括省、市(地)、区和其它部门所属的综合医院、中医医院)、专科医院,对相距较近、布局不合理或医疗卫生服务量不足、社会和经济效益差的综合医院要进行调整,可通过联合、合作、兼并等组建医疗集团,也可根据其特色调整为专科医院,还可根据实际情况,按压缩规模或撤销等方式进行调整。
  有条件的可以根据医疗服务需求设若干所专科医院。
  省、市(地)及其他医院承担区域内人民群众疑难重症的防治,接受社区卫生服务中心的转诊,培训社区卫生服务中心业务人员,开展医疗、科研等工作。
  市(地)设立一所中心血站,负责所辖区域内医疗用血、采血、贮血、配血,保证临床用血。
  省设立医疗急救指挥中心,各市(地)设置区域内医疗急救中心。
  三、省和各市(地)设置一所疾病预防控制中心,中等设区城市原则上不分区设置疾病预防控制中心。
  市(地)疾病预防控制中心及特设的区级疾病预防控制中心,负责所辖区域的公共卫生管理及传染病、慢性病、地方病的监测、预防和控制工作。市(地)疾病预防控制中心要对县疾病预防控制机构的工作进行检查、业务指导和人员培训。
  四、省和各市(地)设置一所妇幼保健机构,中等设区城市原则上不设立区级妇幼保健机构,市(地)妇幼保健机构负责区域内的妇幼保健、生殖保健服务、人员培训、技术指导和监测评价工作。
  五、省和各市(地)设一所卫生监督机构,并在所辖区设区级派出机构。省、市(地)卫生监督机构在同级卫生行政部门的领导下,按照分级管理的原则,依法对所辖区的公共卫生、与健康相关产品等履行综合卫生监督执法工作。
  第十一条 其他卫生机构设置:根据全省区域规划指导意见,按照市(地)区域卫生规划,从实际需要出发,建立完善的健康教育、康复、医学教育等机构。
  第十二条 完善卫生服务网络。随着区域卫生规划的组织实施,要建立起以西安市和各地级城市为中心,依托不同层次医疗卫生机构,连接县、乡(社区)的功能配套、布局合理的全省卫生服务网络体系。其中主要包括疾病监测、医疗服务、妇幼保健、医学教育、健康教育、卫生统计信息等。
  第三章 床位设置
  第十三条 床位是指各级医院、卫生院、妇幼保健院和疗养院等卫生机构设置的正规床位,不含观察床、新生儿床、待产床和简易床。医疗机构每床建筑面积、病房每床净使用面积和设备必须符合国家有关建设标准的规定。
  第十四条 床位配置标准:见附件一。
  第十五条 综合医院、中医医院、各类专科医院、卫生院、妇幼保健院、康复疗养院床位配置数在区域床位总量控制范围内,由市(地)卫生行政部门根据疾病谱和居民需求等情况确定。