类  别：B类

签发人：高怀和

榆政卫健函〔2022〕607号

 榆林市卫生健康委员会关于对市政协五届一次会议第524号提案的答复函

张鹏辽委员：

您提出的《关于将“住院免交押金”在我市全面推广，多发联动保障落实到位的提案》（第524号）已收悉，现针对您提出的落实“住院免交押金”政策过程中出现拖欠医疗费问题，答复如下：

实行贫困住院患者县域内“先诊疗，后付费”工作，是充分发挥“四重保障”政策合力，有效缓解贫困住院患者垫资压力和费用负担，确保贫困患者得到及时救治的有力举措。我市按照原国家卫生计生委办公厅印发的《农村贫困住院患者县域内“先诊疗，后付费”工作方案》（国卫办医函〔2017〕186号）要求，自2017年起在全市县域内实施“住院免交押金”措施，所有贫困人口在县域内各级医疗机构就诊，定点医疗机构核实参保人员信息、扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保和特困等相关证明，或通过贫困患者身份精准识别后办理入院手续，患者出院时只需结清个人应承担的费用。对于确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与定点医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续。对住院时间较长、医疗费用较高的参保患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。同时为有效避免发生患者出院后不及时进行出院结算，各县市区还建立了 “恶意拖欠住院费用”黑名单制度，对于恶意拖欠住院费用的，定点医疗机构有权终止为其提供“先诊疗，后付费”优惠政策（急危重伤病除外），并向医保经办管理部门报告有关信息。由医保经办管理部门暂停其医保待遇，直到所欠费用全部还清。也可以根据合同约定，向人民法院起诉，申请相关部门对恶意欠款人员实施制约或惩罚措施。

最后，再次感谢您对卫生健康工作的关心、理解和支持，我们将尽全力做好相关工作，共同为方便群众就医、降低医疗费用、提升医疗服务质量而努力。

榆林市卫生健康委员会

2022年9月21日