以治促提优化服务 筑牢群众健康防线

----榆林二院医疗领域群众身边腐败和作风问题专项出成果汇报

深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治是全面贯彻落实党的二十大精神、二十届中央纪委二次全会和国务院廉政工作会议精神的重要举措，也是推动医疗机构高质量发展的必然要求。

专项整治开展以来，榆林二院坚持问题导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，切实推进自查自纠、整改落实，以时时放心不下的责任感求取实效，不断改善就医环境优化诊疗流程、创新诊疗模式、提升医疗水平。

一、  强化内部监督，全力打造清廉医院

一是健全内控管理体系。开展专项整治以来，榆林二院结合廉政建设总体安排，全面梳理排查药品耗材、医疗器械采购、基建项目等方面存在的问题，修订相关科室架构、岗位职责，抓好整改、补齐短板，修订招标采购实施办法及流程，落实信息公开公示制度。

二是不断强化监督检查。持续纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃查处损害群众利益突出问题。对合理用药、合理治疗、合理检查等方面进行动态监管，定期对医院数据进行综合分析，有效降低廉政风险;推进《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划(2021一2024年)》实施，明确“九项准则”底线，划清“红包”回扣问题红线，加大线索收集、问题移交、科室联动、监督检查、执纪执法力度综合运用通报、约谈、警示等措施，持续保持对“回扣”行为的高压打击态势，2023 年上半年全院各科室拒收“红包178 笔、合计 187600 元，购物卡四张、合计 5000 元，同时收到锦旗 125 面、感谢信 58 封、牌 9 块、其余平台感谢 6次。按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”工作要求，医院主要领导与分管领导、分管领导与科室负责人签订《行风建设责任目标书》，明确主体责任，压实“一岗双责”工作责任。

三是创新作风教育形式。榆林二院通过微信公众号、LED显示屏、横幅等形式对整治工作重点进行宣传: 组织“九项准则”知识测试，全院 1400 余名职工参与答题; 6 月以来

对新入职职工开展 2岗前廉洁培训，结合案例对“九项准则”《医疗机构从业人员行为规范》和医德医风相关制度等内容进行讲解:组织观看警示教育片《廉洁四川》、廉政话剧《路遥》，进一步增强职工责任意识、服务意识和廉洁行医意识。

四是明确专项整治节奏。对照《榆林市 2023 年医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作“五个一”工作机制》和《榆林市医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作任务分解表》相关部署，医院定期召开会议研究专项整治工作。充分发挥专班力量，每半月开展一次专项督查，针对重点任务一一特别是群众关切和“风”“腐”易发环节分级开展“拉网式”排查，对查摆出的问题认真检视复盘建立清单、销号管理。4 月份以来，共处置问题线索 3 条、处分工作人员 5名: 收集科室自查自纠台账 80 余份、开展专项整治督查 2 轮，收集整理问题 18 条。

二、  锚定精细管理，延伸医疗服务触角

一是多措并举，提升医疗服务质量。严格落实《榆林市医疗机构检查检验结果互认工作实施方案》，出台配套制度，注重检查检验技术水平提升，强化实验室质控管理，提高室间质评参评率及通过率，为检查检验结果同质化提供技术保障:组织专家对“过度医疗”相关集中共性问题进行论证进一步加强对临床诊疗行为指导: 持续开展规范使用医保基金行为专项治理，强化日常稽核，加大对违法违规行为惩处力度，不断拓展专项治理的广度和深度。

加强合理用药指导和抗菌药物全过程管理。严格按照抗菌药物临床应用管理工作要求进行用药监测，每月对使用频度排名前十位及使用金额排名前十位抗菌药物进行公示: 出台《关于调整榆林市第二医院抗菌药物临床应用分级管理目录的通知》; 开展用药专项督查，建立问题台账、及时反馈限期整改，对问题突出的通报批评或依法依规严肃处理: 通过质控通报及 OA 累计处罚 6 个科室、11 人次，奖励 8 个科室，抗菌药物管理成效显著，2023 年 1月一6 月抗菌药物使用强度为 35.53DDDs (≤40DDDs)，较 2022 年下降 2 个点。持续加强处方点评，定期组织对抗菌药物处方、医嘱实施点评，并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据，专项整治开展以来，医院抽调专家累计点评病历 3500 余份，反馈问题病历80 余份、下发书面整改 40余次，处方合格率 96.4%。

二是丰富医疗服务内涵。榆林二院创新开展门诊“一站式服务”:针对危重症患者、老年或残疾患者等，开通绿色通道、专人陪诊;现场解答医保、慢保报销等政策: 办理各类退费业务:提供打印复印、大小物件寄存等服务，由从前的单一导诊功能，延伸为集约式开展导诊分诊、咨询、预约挂号、退费、健康教育、助老助残、病案复印咨询、医保咨询等服务项目的一体化平台，做到“一次性告知”“一个地方办理完成”，助力解决群众就医“三长一短”问题。合理处置停车难问题，车辆出入高峰期增派人员疏导，定期处理长时间停放占用车位车辆: 调整电梯运行模式，专人疏导乘梯秩序，将电梯设为高低区运行，提高输送效率，行政楼

住院部、门诊各设一部残疾人专用电梯:下发《恪守职业素养 改善护理服务》倡议书，发起“挖掘改善服务金点子，改善护理服务倡议，号召护理人员不断增强主动服务意识和能力。

三是完善信息化建设及预约诊疗机制，提升患者诊前体验。医院提供微信、支付宝等多途径预约及分时段预约服务，结合各专业既往门诊量和患者需求，及时发布和更新网络预约挂号通告、合理安排号源，同时上线支付宝端医保移动支付方式，实现就医“零排队、秒支付”。

四是优化窗口服务。从小切口入手，加大医院“微改革’力度，以群众满意为出发点和落脚点，加强各窗口科室工作人员教育管理，开展文明礼仪服务培训，提升岗位技能水平增强医患沟通能力，不断优化服务流程和服务理念。加大对工作人员“不作为、慢作为”服务不到位等懒政行为以及使用特权行为严肃追责问责。